Възможно ли е да се комбинират алкохол и антибиотици? Дори лекарите не дават точен отговор на този популярен въпрос. И докато някои са категорично против подобни дуети, други смятат, че е важно да се съобразявате какъв алкохол пиете и колко. Има и трето мнение, че като подходите към въпроса разумно, можете успешно да се подложите на лечение, като същевременно поддържате социална активност.
Наистина ли е необходимо да се въздържаме от алкохол в комбинация с курс на антибиотици? Нека да го разберем.
Много зависи от активната съставка на лекарството. Някои видове антибиотици изобщо не са приятелски настроени към алкохола, докато други могат да си взаимодействат нормално. Разбира се, след като прочетете тази статия, не трябва да смесвате алкохол с хапчета. Познаването на някои неща обаче ще ви помогне да не се паникьосвате, а да разберете интелигентно проблема, ако по някаква причина все пак сте пили алкохол по време на антибиотична терапия.
Антибиотици и алкохол: митове и легенди
Има версия, че след войната започват да се разпространяват страшни истории за несъчетаване на алкохол и антибиотици. Първата легенда гласи, че през този период венерологичните клиники у нас и в чужбина са били просто препълнени. Пациентите са войници и офицери, които са вкусили напълно от „прелестите” на военното положение. Медицинският персонал умишлено сплашваше пациентите, говорейки за ужасните последици от комбинацията от алкохол и антибиотици, защото след пиене пациентите можеха отново да се отдадат на всякакви сериозни действия и резултатът от такива „подвизи“ можеше да бъде нова полово предавана инфекция.
Друга легенда гласи, че поради трудоемкостта на получаването на пеницилин, той се е изпарил от урината на лекуваните войници. Поради тази причина на войниците е било забранено да пият бира по време на терапията.
Опасността от пиенето на алкохол по време на прием на антибиотици витае във въздуха и съвременните хора предпочитат да избягват подобни смеси. Но какво мисли базираната на доказателства медицина по въпроса?
Какво казват проучванията?
В началото на 21 век са проведени изследвания за ефектите на етанола върху различни видове антибиотици. По време на експерименти върху лабораторни животни и хора доброволци е доказано, че повечето видове антибиотици не се повлияват от приема на алкохол.
Така в експерименталната и контролната група изследваните антибиотици са еднакво ефективни. Не са установени значителни отклонения в механизмите на абсорбция, разпространение в тялото или елиминиране на продуктите от разпадане.
Между другото, има хипотеза, че пиенето на алкохолни напитки засилва неблагоприятните ефекти на антибиотиците върху черния дроб. Такива случаи рядко се описват в медицинската литература поради рядката им поява (до 10 случая на 100 000). В същото време не са провеждани допълнителни изследвания в тази насока. Неоснователни ли са всички страхове?
Какви антибиотици не трябва да се комбинират с алкохол?
Не, страховете не са безпочвени: има редица антибиотици, които при контакт с алкохол дават изключително неприятни симптоми - така наречената дисулфирам-подобна реакция. Реакцията възниква, когато етанолът реагира химически с определени специфични антибиотични молекули, което води до промени в метаболизма на етилов алкохол в тялото. По-специално се натрупва междинно вещество, ацеталдехид. Интоксикацията с това вещество дава следните симптоми:
- силно главоболие
- гадене и повръщане
- повишен сърдечен ритъм
- зачервяване на лицето, шията, гръдната област, „топлина“ в тях
- периодично тежко дишане
- спазми на крайниците
Големите дози алкохол могат да бъдат фатални!
Тези симптоми са много трудни за понасяне, често предизвикват страх от задушаване или смърт. Дисулфирам-подобната реакция се използва в клиники при лечение на алкохолизъм ("кодиране").
Антибиотици, които могат да причинят следните симптоми:
- активна съставка метронидазол
- активна съставка кетоконазол (предписва се при млечница, например под формата на супозитории)
- активно вещество фуразолидон (предписва се при хранително отравяне или диария с неуточнен характер)
- активна съставка хлорамфеникол (токсичен, използва се рядко: при инфекции на пикочните пътища, жлъчните пътища и някои други заболявания)
- активна съставка ко-тримоксазол (може да се предписва при инфекции на дихателните пътища, бъбреците и уретерите, простатит)
- активна съставка лорноксикам (използва се за лечение на бактериални инфекции на дихателните и УНГ органи, бъбреците, пикочните пътища и др.)
- активна съставка тинидазол (често се предписва при инфекция с бактерията Helicobacter pylori, която причинява стомашни язви)
- активно вещество цефамандол (инжекции при инфекции с неуточнено естество)
- активна съставка цефоперазон (предлага се в инжекции, лекува дихателните пътища, включително пневмония, бактериални заболявания на пикочно-половата система и други заболявания)
- активна съставка моксифлоксацин (широкоспектърен антибиотик, предписан при тежки състояния, включително треска, ако има съмнение за бактериална инфекция)
Когато приемате тези лекарства (както перорални лекарства, така и супозитории или капки за очи), трябва да избягвате употребата на алкохол!
За да сте сигурни, че вашият антибиотик не е включен в групата лекарства, които са забранени за комбиниране с алкохолни напитки, консултирайте се с вашия лекар и внимателно прочетете инструкциите за лекарството.
Умно решение
Когато лекувате някакво заболяване с антибиотици, във всеки случай не трябва да претоварвате тялото си с алкохолни напитки. В крайна сметка, като всяко токсично вещество, етанолът изисква „неутрализиране“ в тялото. Тялото използва допълнителни резерви за борба с отровата, често последните, особено ако заболяването е продължително. Разходът на енергия за почистване на тялото може да увреди имунната система и значително да увеличи периода на възстановяване.
Освен това изследванията и медицинската практика потвърждават, че както алкохолът, така и антибиотиците имат потискащ ефект върху черния дроб.
Въпреки факта, че мнението на експертите относно съвместимостта на алкохолни напитки и антибактериални средства е разделено (с изключение на тези лекарства, за които ограниченията са категорични), повечето са склонни да вярват, че е по-добре да се избягват алкохолни напитки по време на курс на антибиотична терапия. Трябва също да знаете: ако сте изпили чаша вино по време на терапията, не трябва да отказвате следващата доза антибиотик (разбира се, ако това е лекарство, за което няма противопоказания за алкохол).